News Swissrescue
Même si les données sont limitées, les taux actuellement publiés des arrêt cardiaque hospitalier survenant en dehors des salles d'opération vont de 2 à 6%.1,2,3

Certains facteurs à risques d'ACR post intubation ont été révélés et incluent:
- Instabilité hémodynamique lors l'intubation (index de choc ≥ 1 ou pression systolique < 90mmHg).1,2,3
- Index de masse corporelle élevée (et augmentation du risque pour chaque 10kg de poids).1
- Utilisation de succinylcholine comme curarisant.3
- Intubation réalisée moins d'une heure après le changement d'équipe infirmière.3

D'autres éléments fréquent:
- La plupart des ACR post intubation se produisent dans les 10 minutes qui suivent une intubation à séquence rapide(ISR).1.2
- l'AESP est le rythme initial enregistré dans 80-100% des situation.1,2,3
- Même en cas de ROSC, l'ACR post intubation est associé avec un haut taux de mortalité intra-hospitalière par rapport aux patients nécessitant une intubation mais n'ont pas fait d'ACR.1,2,3

Ligne de conduite: L'intubation endotrachéale est l'une des procédures les plus risquées que nous réalisons régulièrement en médecine d'urgence.

- Traiter les patients hypotendus avant ou en même temps qu'une ISR et / ou avoir un vasopresseur à porté main chez les patients présentant un risque plus élevé de collapsus cardiovasculaire.
- Considérer l'utilisation de vecuronium ou de rocuronium, plutôt que de succinylcholine chez les patients qui nécessitent une curarisation en vue d'une intubation mais sont à haut risque d'hyperkaliémie ou ont un passé inconnu.

Réferences:

1. Heffner AC, Swords DS, Neale MN, Jones AE. Inicidence and factors associated with cardiac arrest complicating emergency airway management. Resuscitation. 2013; 84(11):1500-4.
2. Kim WY, Kwak MK, Ko BS, et al. Factors associated with the occurrence of cardiac arrest after emergency tracheal intubation in the emergency department. PLoS One. 2011; 9(11):e112779.
3. Wardi G, Villar J, Nguyen T, et al. Factors and outcomes associated with inpatient cardiac arrest following emergent endotracheal intubation. Resuscitation. 2017; 121:76-80.
 

Sur le site internet de l'UMEM (en anglais)

 

Cette news a été soumise par Cédric Frioud
Ecrire un commentaire (0 Commentaires)
News Swissrescue
Les dernières lignes du chapitre 2017 s'écrivent et les dernières pages de cette belle année vont bientôt se tourner définitivement.

Un nouveau chapitre plein de nouvelles aventures nous attends déjà.

L'équipe de swissrescue vous remercie pour votre fidélité et vos visites régulières. Une pensée particulière à nos collègues qui oeuvrent en cette période festive.

Prenez soins de vous, de vos proches et profitez de tous les bons moments qui se présentes à vous.
 

 

Cette news a été soumise par Cédric Frioud
Ecrire un commentaire (0 Commentaires)
News Swissrescue
La cérémonie de remise des diplômes de l'ES ASUR aura lieu le lundi 27.11.2017 à l'auditoire du CHUV.

La cérémonie débutera par la présentation de travaux de diplômes puis s'en suivra la remise des certificats de techniciens-nes ambulanciers-ères et des diplômes d'amulanciers-ères.
 

Invitation à la cérémonie

 

Cette news a été soumise par Cédric Frioud
Ecrire un commentaire (0 Commentaires)
News Swissrescue
Le canton de Genève vient de décider de sauver REGA 15 qui était menacé de disparition.

Le grand conseil donne ainsi une sortie favorable à une pétition populaire lancée en 2016.
 

Article de la tribune de Genève

 

Cette news a été soumise par Cédric Frioud
Ecrire un commentaire (0 Commentaires)
News Swissrescue
Plusieurs événements ont été ajoutés dernièrement par nos soins sur l'agenda du site. Nous réalisons très volontiers ces ajouts mais vous pouvez facilement réaliser vous même l'insertion des événements que vous organisez afin de le rendre publique et d'attirer plus de visiteurs.

En insérant personnellement vos événements, petites annonces, news et autres dossiers, vous pouvez personnaliser le contenu des messages et rendre vos rendez-vous encore plus attractifs. N'hésitez pas également à insérer les news et les dossiers qui pourraient intéresser vos collègues.

Swissrescue existe pour vous et surtout grâce à vous...

Merci de votre fidelité
 

Insérer un événement

 

Insérer une newsInsérer une news

 

Insérer un dossierInsérer un dossier

 

Insérer une annonceInsérer une annonce

 

Cette news a été soumise par Cédric Frioud
Ecrire un commentaire (0 Commentaires)
News Swissrescue

Une RCP de bonne qualité est le pilier de la réussite d'une réanimation d'une arrêt cardio-respiratoire.

En résumé, une RCP de bonne qualité est considérée comme l'intervention la plus important pour conduire à un retour à une circulation spontanée (ROSC) et une bonne récupération neurologique.

Les points clés pour améliorer la RCP incluent:
- L'utilisation d'une approche basée sur sur le travail d'équipe
- Eviter les appuis résiduels et assurer un relâchement complet du thorax
- Viser un objectif de compression d'au moins 60% (épaisseur du thorax)
- Réalisser un ultrason (POCUS en anglais) mais rester attentif au temps de non compressions.
- Viser une ETCO2 > 20 mmHg

Références:
Nassar BS, et al. Improving CPR performance. Chest. 2017. {epub ahead of print]

Jentzer JC, et al. Improving survival from cardiac arrest: A review of contemporary practice and challenges. Ann Emerg Med. 2016; 68:678-89.

 

Sur le site internet de l'UMEM (en anglais)

 

Cette news a été soumise par Cédric Frioud
Ecrire un commentaire (0 Commentaires)
­